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红细胞低于多少需要输血
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上海市第六人民医院 徐文皓 副主任医师
虽然多数情况下,单位体积血液中红细胞数和血红蛋白量大致呈平行关系,但是在某些红细胞内,血红蛋白浓度改变的贫血就有可能不一定呈平行关系。因此临床上输血指征是以血红蛋白值为参考,而不是以红细胞计数为标准。根据《中华人民共和国卫生行业标准》全血与成分学使用中指出:1、对于血流动力学稳定的患者,红细胞输注指征是血红蛋白低于60g/L,推荐输注红细胞;2、在重症监护病房的患者,血红蛋白值低于70g/L可以考虑输注红细胞;3、血红蛋白值在70-80g/L,需要综合评估多项因素,比如患者是否合并心血管疾病,如果合并心血管疾病,也可以考虑输血;4、而血红蛋白值在80-100g/L,一般不考虑、不需要输注。但是在特殊情况下,比如急性冠脉综合征的患者,可能也需要输注红细胞。
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