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硫酸沙丁胺醇片的作用
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河南省人民医院 李英 主任医师
沙丁胺醇片是β2受体激动剂,有时对β1受体也有一定激动作用,选择性不是特别强。沙丁胺醇主要作用于呼吸系统,舒张支气管,还可升高心率。支气管哮喘患者出现支气管痉挛或咳嗽,都可以口服沙丁胺醇片,沙丁胺醇片在口服或雾化都可快速起作用。舒张支气管、消除哮鸣音,使患者呼吸困难得到缓解。但在支气管舒张同时,也可能激动心脏的β受体,引起心率增快、心输出量增加,即心脏受兴奋后引起的作用。若患者心率缓慢,应用沙丁胺醇后升高心率,为正向作用。若本身心率较快或没有心率增快的需求,心率增快后,患者感到心慌、心悸,引起不适,此时增高心率就会成为副作用。为降低口服沙丁胺醇片后升高心率的副作用,经常将沙丁胺醇做成雾化剂,雾化时,沙丁胺醇的雾化液直接进入肺部,吸收到支气管,对平滑肌起舒张作用,进入心脏的浓度会降低,升高心率的作用也会减少。因此,更多的情况是应用沙丁胺醇雾化制剂,沙丁胺醇的口服片舒张支气管作用也较好,当患者出现需升高心率时,也可口服沙丁胺醇片。
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