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直肠癌肝转移怎么办
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烟台毓璜顶医院 刘慧敏 副主任医师
肝脏是直肠癌通过血液转移最主要的一个靶器官,所以直肠癌肝转移也是直肠癌治疗的重点和难点之一。大约有15%-25%的结直肠患者在确诊直肠癌的时候就发现有合并肝转移,还有15%-25%的患者在做完了直肠癌手术以后发生的肝转移,这其中绝大多数有80%-90%的肝转移的病灶是无法进行根治性切除的。一般如果已经出现肝转移的直肠癌,生存期在2-3年左右。发现了直肠癌肝转移以后,一般会根据患者的体力的状况、年龄,器官的功能情况,合并症进行综合的评估。对于不同的治疗目标,然后给予患者最合理的检查还有最恰当的综合性治疗方案。
如果患者全身状况比较差,不适合进行比较强烈的治疗的时候,建议进行支持性的治疗提高生活质量,并且尽量地延长生存期;如果全身状况好转,还可以再进行部分比较强烈的治疗。适合强烈治疗的患者应该根据肝转移的具体的情况,是否合并有其它的脏器转移等制定不同的治疗目标,给予比较个性化的治疗方案。具体的治疗方法包括进行手术的切除、新辅助化疗、肝动脉灌注性的化疗、消融治疗与分子靶向治疗等。
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