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中期乳腺癌治疗后续情况

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 姚静 主任医师
中期乳腺癌患者局部肿块较大,侵犯范围较广,但淋巴结可无转移,该类患者属激素受体阳性类型较多。以及无论属何种分子分型乳腺癌,但已出现淋巴结转移,该类患者也称中期乳腺癌。脏器转移如肺、肝、骨转移属晚期乳腺癌,并非中期,局部肿块偏大、偏晚或淋巴结转移均属中期,具体存活时间取决于患者除分期外分子分型决定,分子分型定下则取决于患者是否接受,根据分子分型给患者后续标准治疗,具体如下:1、激素受体敏感型偏中期:如果肿块>5cm,可在初始时接受新辅助化疗后续再接受手术,手术后可能需接受放疗,放疗同时可给予内分泌治疗,内分泌治疗时长为>5年;2、激素受体阳性类型:完整配合医生治疗则可获根治机会;3、人表皮生长因子受体(HER-2)阳性型或三阴乳腺癌中期:患者应先接受抗HER-2靶向联合化疗,或三阴乳腺癌类型单纯化疗,或化疗联合免疫治疗。通过前期治疗后,患者肿块可得退缩,后续接受手术、放疗及靶向治疗等,患者可获根治机会。除非患者前期治疗效果较差,并未得到较好消瘤,则为对于治疗不太敏感类型,较难判定患者存活时间。
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