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心内膜炎的发病原因
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山西白求恩医院 王改玲 主任医师
心内膜炎即感染性心内膜炎,发病原因大部分是存在基础心脏疾病,比如有二尖瓣瓣膜病或者合并房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病。另外,部分做过心脏瓣膜手术、存在基础心脏疾病的病人,在有感染的情况下,尤其是合并血行感染时,细菌容易在心内膜、心瓣膜出现。如果细菌在此处定居,而且在此处不断繁殖,有纤维素、血小板沉积,会形成感染性心内膜炎。对于感染性心内膜炎的患者,可以看到心脏瓣膜部位有菌栓、赘生物形成。心内膜炎赘生物基本上不会稳定,菌栓脱落可以引起其它脏器感染。脚气、口腔拔牙感染,经过血液传播,细菌在血液中出现,而存在菌血症的情况下,患者可能会发生感染性心内膜炎,主要症状表现是持续、反复发烧。
部分人经过各种检查无法明确,最后经过1-2个月,可以发现心脏瓣膜上或者心内膜出现新生物,称为感染性心内膜炎。感染性心内膜炎危险性比较大,而且经过正规、长程的抗生素治疗,如果效果不够理想,可能需要通过外科手术加以解决。
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