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全麻手术前几小时不能吸烟
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
按照麻醉指南,严格在全麻术前要两周之内戒烟、酒。长期抽烟对气道刺激比较大,会产生很多的气道的分泌物,全身麻醉醒来后,尤其是在苏醒阶段,如果大量分泌物涌到气道,这时全麻药还没有完全代谢掉,会造成通气的障碍,气压的梗阻加重,引起脑缺氧,术后甚至会发生植物人的状态。吸烟会造成病人咽炎,或声门口处炎症,全身麻醉插管后症状可能会加重,术后导致延迟拔管,或拔管后造成气道的水肿,发生率比一般人要高。所以戒烟两周甚至更长时间,就可以把全麻术后苏醒和术中的风险降低到最低,能够保证术中的安全。如果术前一天还在继续吸烟,尤其有慢阻肺或哮喘的病人,术后的情况非常严重。如果没有听医生的劝告,术后发生气道梗阻,采取措施没有缓解,会造成术后的严重缺氧,容易出现植物人的状态,所以尽量建议两周不能吸烟,如果时间长会更好。
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