小便过后有血，在医学上称为终末血尿。因为在排尿最后的时候，是膀胱颈部和前列腺部尿道在做最后的收缩，所以如果是小便过后有血，通常是这两个部位的病变。常见的病因可能是炎症，比如前列腺炎、膀胱炎，或者这个部位有肿瘤，最常见的是膀胱癌。因此针对终末血尿，一定要提高警惕，可以做泌尿系B超，明确膀胱内是否有占位性的病变，或者膀胱壁是否增厚。当然尿常规也需要做，除了明确是出血、尿血之外，如果尿液中的白细胞上升，基本上可以判定是膀胱炎引起，特别是膀胱颈部的炎症，一般吃抗生素治疗即可。如果尿中白细胞并不高，且是老年男性或女性，高度怀疑是泌尿系肿瘤引起，这时候首选做尿道膀胱镜检查，可以在镜下非常直观的观察好发部位，包括前列腺部、尿道、膀胱颈周边，男女都会关切的部位，判断是否有炎症或肿瘤的存在。根据膀胱尿道镜的检查结果，再决定进一步的治疗方案。