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心梗9年后出现心肌缺血怎么办
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山西中医药大学附属医院 王飞燕 副主任医师
患者既然出现心肌梗死,说明存在冠心病高危因素,发生心肌梗死9年以后又发生心肌缺血,说明冠状动脉狭窄程度比较重。首先要针对高危因素治疗,如控制高血压、糖尿病、高血脂等,其次还要复查心电图、心脏彩超、冠脉CTA,甚至冠脉造影检查以及心肌核素显像检查,了解缺血范围、程度,通过冠脉造影可以明确狭窄范围。
如果狭窄75%,可以给予药物内科保守治疗,针对病因吃阿司匹林、他汀类药物等。如果管腔狭窄>75%,需要进行冠状动脉支架植入手术治疗,甚至要进行外科开胸搭桥手术治疗,通过上述治疗可以很好的缓解心肌缺血的症状。另外,还要给予饮食调理,清淡、低盐饮食,多吃绿色蔬菜、水果,定期复查,根据复查结果及时调整药物剂量。
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