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肾功能损害能恢复吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
一般所说的肾功能损害是指各种原因造成的血中肌酐的升高,肾功能损害是否能够恢复,需要根据实际情况来进行判断。肾功能损害有急性的肾功能损害,即急性肾功能不全,现在称为急性肾损伤。有慢性的肾功能损害,即慢性肾功能不全,现在称为慢性肾脏病。1、能:急性肾功能损害,即急性肾衰竭有肾前性的原因、肾性的原因以及肾后性的原因,绝大多数急性肾功能不全经过积极地治疗以后,去除诱发因素,同时对症治疗,可以恢复到正常范围之内。即肾功能损害能恢复到正常,血中的肌酐能恢复到正常范围之内;2、不能:而慢性的肾功能不全,即慢性肾脏病,由于疾病时间比较长,已经慢性化,即使经过积极地治疗,也不可能恢复到正常范围之内,只能恢复一部分或者延缓慢性肾脏病的进展。总有一天血清肌酐要增长到707μmol/L,达到尿毒症期,从而进入慢性肾脏病的终末期阶段。其治疗以对症治疗为主,药物治疗可能效果不好,到终末期可能要选择肾脏替代治疗,来排出毒素和水分,如血液透析和腹膜透析,有条件地要进行肾脏移植。
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