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颈椎盘突出压迫神经如何治疗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
颈椎间盘突出压迫神经,可以选择保守治疗,也是多数患者的选择,而且多数患者可以获得治愈。保守治疗没有效果,或者是症状不减轻,可以选择手术治疗。具体治疗措施如下:一、保守治疗:颈椎间盘突出在颈椎病中比较常见,是因为颈椎的劳损、退变、椎间盘变性之后纤维组织破裂,引起对于颈椎神经根的压迫。由于颈椎的空间比较小,有时也会压迫到后方的脊髓上,引起相应的压迫神经根症状,会引起上肢的放射性疼痛,部分手指会有感觉麻木,同时颈椎也会有极度的紧张。如果压迫到脊髓上,会引起关节僵硬、活动受限、踩棉花感等问题。保守治疗如下:1、可以戴颈托对颈椎进行保护,放松颈部痉挛的肌肉,颈部肌肉紧张缓解之后,颈椎间盘间隙的压力就会有一定的缓解,有利于缓解椎间盘突出刺激神经根的症状;2、可以口服抗炎镇痛的药物,椎间盘组织压迫神经根,在局部会产生无菌性炎症,也会有神经水肿。抗炎镇痛药物可以缓解无菌性炎症,对于缓解疼痛有一定的效果;3、如果疼痛严重影响睡觉,可以口服中枢镇痛药泰诺林(对乙酰氨基酚),进行联合镇痛;4、进行营养神经治疗,包括口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺。一般经过比较长时间的保守治疗之后,症状会逐渐缓解,甚至是完全消失。二、手术治疗:如果症状不消失且持续加重,或者压迫脊髓,产生下肢踩棉花感的问题,可以通过手术的方法来摘除椎间盘,进行椎管的减压,对于神经的压迫可以得到即刻缓解,术后恢复会更快。
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