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女性突然小便带血和憋尿有关吗
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北京大学第一医院 王家骥 主任医师
女性出现血尿,在临床上观察到更多的原因是感染,即急性膀胱尿道炎,与憋尿没有直接关系。血尿原因很复杂,一定要找出造成血尿的原因,不管是女性和男性,血尿就诊患者首先要排除感染,特别是女性,由于女性尿道短,性活动频繁女性通常同时存在造成感染的生殖道因素,比如阴道炎、盆腔炎都在尿道口。尿道口和阴道前庭应该在一个部位,性活动频繁患者,局部聚集细菌很可能通过比较短的女性尿道,4-6cm,逆行造成尿道炎和膀胱炎。而很多女性出血,首先要查尿常规,如果出现大量红细胞的同时还出现大量白细胞,这个血尿应该是感染性血尿。
如果血尿没有白细胞或者白细胞比例很小,不构成感染状态,就要追究其他出血原因。泌尿科常见的外科出血原因包括结石、肿瘤、尿路狭窄等因素,还有其他血液病造成,或者长期使用一些抗凝血药引起,这些少见因素也应该除外,首当其冲是感染引起,和憋尿有没有关系,恐怕没有直接关系,不鼓励患者憋尿,应建立一个正常排尿时间,憋尿容易产生膀胱不稳定,甚至于出现膀胱过度活动症,与血尿关系并不很大。
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