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宫外孕输卵管保留好还是切除好

参与医生

湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
其实宫外孕手术输卵管留还是不留,是临床上患者经常会反复纠结的问题。这个问题对于医生来说,并不存在很大的技术上的难度,留或不留,一般对于经验丰富的医生来说都做得到。宫外孕输卵管保留有其优点和缺点,切也是一样。具体分析如下:一、宫外孕输卵管保留:1、缺点:如果做输卵管的保留,原先输卵管被保留下来,但是很有可能没有功能。因为本身得宫外孕这种疾病,可能本身输卵管就有一定的炎症,很多人,90%以上都是因为炎症。有炎症的输卵管有可能因为手术也好,或者是其他治疗也好,对其有一定的破坏,可能就没有功能,无法拾卵,这还好。有些人可能又恢复了部分功能,将卵给拾走。下一次形成受精卵,又不能到达宫腔里面,又在输卵管里面着床,第2次又发生宫外孕,即同一侧输卵管可能会得2次或者2次以上的宫外孕,像这种情况就很麻烦,你下一次可能又面临1次手术,或者是漫长的保守治疗的过程,这就是不好的地方;2、优点:好的地方就是输卵管被保留下来,2条输卵管都在,尤其是对于年轻没有生孩子的,甚至是没有结婚的女性,可能接受度会更高。二、宫外孕输卵管切除:如果是原先的输尿管被切掉,这一侧再发生宫外孕的可能性几乎就很小。除非是极少数间质部是无法完全被切掉,除非是间质部妊娠,基本上就是将患侧输尿管下一次得宫外孕的概率降到最低。缺点就是缺乏一侧输卵管,如果想要自然怀孕,理论上的概率就比两侧都正常的输卵管的女性要低50%,这就是缺点。
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