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如何判断职业性白内障

参与医生

湖南省职业病防治院 李琼瑛 副主任医师
职业性白内障是由化学、物理等有害因素引起的,以眼晶体混浊为主的疾病,分为中毒性白内障,主要指三硝基甲苯白内障,电离辐射性白内障,即放射性白内障,非电离辐射性白内障,指微波、红外线、紫外线所致,和电击性白内障。其中最常见的是三硝基甲苯白内障和放射性白内障,这两种白内障都有各自的特异性表现,可根据晶状体混浊的形态、特征、分布及职业接触因素综合判断。三硝基甲苯白内障主要表现为晶状体周边皮质内灰黄色细点状混浊,组合为完整的环形暗影,随着作业时间延长,环形暗影范围逐渐扩大,点状混浊进一步向晶体前后皮质和晶体核延伸,发展成花瓣状、盘状,甚至完全混浊。放射性白内障早期表现为晶状体周边及后极部后囊下有灰白色细点状混浊,排列成环形,后囊下可有空泡出现。随着病情加重,形成后囊下皮质盘状混浊,甚至蜂窝状混浊,并向赤道部延伸。前极前囊下皮质内也逐渐出现细点状混浊,最后导致晶状体全部混浊。
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