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肝功能正常有小三阳正常吗
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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝功能正常同时检查显示小三阳不正常,并不提示肝脏没有问题,可能处于一种乙肝病毒感染状态,但没有出现肝脏受损和肝功能异常。小三阳指由于乙肝病毒感染导致机体处于感染状态,是乙肝5项中乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝e抗体三项阳性。乙肝小三阳常见于乙肝病毒携带者处于乙肝病毒低复制状态,也可以见于较严重肝硬化、肝脏恶性肿瘤的患者。肝功能仅反映肝细胞破坏情况与严重程度,多数长期慢性肝病,甚至已发展成肝硬化、肝脏恶性肿瘤的患者,依然表现为肝功能正常。因此,对于乙肝病毒感染者,无论大三阳、小三阳,均需进行乙肝病毒DNA定量、腹部超声、肝功能、肿瘤标志物定期筛查,即可早期发现较严重的肝脏疾病。
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