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糖尿病强化治疗黄金期

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖尿病强化治疗的黄金期,一般指的是在新得糖尿病、刚发病时血糖比较高,这时可以强化治疗,效果较好。大多数的时间应该可能是在2-3个月会较好,如果更短,可能1-2周,经过强化后,很多患者的胰岛功能可以恢复。但是如果长时间的高糖毒性,因为其对于β细胞本身是抑制作用,就会影响到β细胞功能。若糖尿病时间很久、病程比较长,若再回头想做强化治疗,实际上这个时间就已经错过了。所以普遍感觉,就是新得、病程较短,大概2-4个月,即不超过半年的患者,这种强化相对可能效果会较好,即此时机会抓得稍微好一些。但如果患病都1-2年,甚至于10来年再回头强化,恐怕β细胞功能已经耗得差不多。这时候如果想再通过强化减轻毒性、恢复β细胞功能,确实比较困难。因此,如果出现了新得的高血糖,尤其是存在明显的糖毒性时,早期强化治疗其实非常有帮助。​无论是通过口服药、胰岛素泵,还是多次的胰岛素注射,使血糖在一定时间内尽快控制下来,解除糖毒性,这样可能对β细胞的保护而言,应该非常有帮助,即其最黄金的时间。
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