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前列腺电切手术需要多长时间
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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
前列腺电切手术的时间,要依据前列腺的大小、体积以及硬度等各方面共同决定。前列腺电切手术通常是1个小时左右,一般不超过2个小时,因为要避免一些可能出现的并发症。前列腺电切手术的过程一般是通过内镜置入一个镜子,然后观察到前列腺,伸入电切刀,将前列腺像削苹果一样,镜子相当于从苹果核的位置进去,进去了以后,增生的前列腺就像是包绕在苹果核外面的苹果肉,然后要把这些增生的前列腺组织给它切掉,然后保留前列腺的外膜,前列腺外膜就相当于苹果皮,也就是削苹果反过来,削苹果是把皮削掉,而前列腺电切手术是把果肉削掉,留上壳,然后保留核,核就是尿道,然后减少增生组织对尿道的压迫引起的排尿梗阻,这就是电切的基本流程。如果前列腺的体积比较大,所需要切除的组织比较大,肯定时间也就相对比较长。再比如有些前列腺组织比较有韧性,切起来时间会相对长一些;再比如有些患者容易出血,也可能会增加手术时间,因为要止血等,这些因素都有可能会导致时间延长。一般不建议超过2个小时,因为可能会出现电切综合征,当切除时,因为前列腺是一个组织,里面有很丰富的血供,血洞在切的过程中是边切边凝,它有些血管是开放的,水就有可能会顺着血管进入体内,如果是低渗性的水进入体内比较多,就有可能会引起电切综合征的症状。当然,目前因为技术提高,包括应用等离子切除、激光剜除等,发生电切综合征的概率已经非常低,但是依然有这种可能性。因此对于手术的时间,同样需要把握。这就是前列腺电切手术的大概过程及所需要的时间。
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