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脑膜瘤手术后发烧怎么办
- 脑膜瘤手术后发烧怎么办
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海南省人民医院 王鹏程 主任医师
脑膜瘤术后发热处理方法具体如下:
1、术后吸收热。大多数患者在术后3-5天会出现低热,是术后常见吸收热,一般不需处理。随着时间推移,自己会好转;
2、血性脑脊液或者致热物质引起的发热,如果温度不超过38℃,也不需要特殊处理。如果体温超过38.5℃可以用物理降温或者药物降温处理,同时做腰穿释放脊液,把血性脑脊液释放。同时做脑脊液常规检查,排除颅内感染可能;
3、下丘脑损伤,比如鞍区肿瘤术后高热,可能(与)出现下丘脑损伤有关。一般降温措施大多数不能达到降温效果,需要采取冬眠药物,联合药物治疗控制高热;
4、术后颅内感染,大多数发生在三天以后。病人可以出现头痛、呕吐、颈强直。这个时候要做腰穿,取脑脊液进行检查明确诊断,同时做脑脊液的细菌学培养和药敏试验。及时选用透过血-脑屏障的抗生素药物,严重时要做鞘内注射治疗。
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