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颈椎病怎么治疗最有效

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首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变,导致椎间隙狭窄、椎间盘的突出、小关节囊的肥厚、小关节的骨质增生等压迫脊髓或神经,引起的一系列的症状和体征。颈椎病一般分为四种类型,即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。其治疗的方法主要如下:1、神经根型颈椎病:主要表现为颈部疼痛和上肢的疼痛和麻木,对于这些患者,首先选择应该佩戴颈托,可以做颈部的牵引,同时口服非甾体类的消炎止痛药和神经营养药物来缓解症状。如果保守治疗半年依然没有效果,严重地影响工作和生活,可以选择手术治疗;2、脊髓型颈椎病:如果出现上肢的精细动作比较差,下肢的行走不稳和胸腹部束带感,这时如果一旦确诊,也应该及时地选择手术治疗,因为保守治疗和药物治疗没有效果。如果不手术,其风险性非常高,可能在行走过程中出现跌倒,就会导致不全瘫的发生。因此脊髓型颈椎病一旦确诊,要及时地进行手术治疗;3、交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病:如果出现脑部的头晕、脑部供血不足出现耳鸣,甚至眼部发涩、心律不齐,个别患者可能会出现高血压。对于这样的患者,首先可以佩戴颈托,同时口服非甾体类的消炎止痛药和神经营养药物进行对症处理。佩戴颈托有助于颈椎的稳定,颈椎稳定,对于颈椎病而言,就能够非常好地缓解症状。但是对于交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病,一定要是完全确诊以后,才有可能选择手术治疗。特别对于交感神经型颈椎病,确诊的方法不是特别地明确,因此接受手术治疗的患者也比较少,只是有些患者表现为耳鸣、头晕、眼涩或者是心律不齐、高血压的症状,但是一般极少患者,甚至罕有患者接受手术治疗,因为确诊非常不明确。
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