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泌尿系统结石腹痛表现

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
泌尿系统结石可分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石的主要表现是肾结石和输尿管结石,而下尿路结石主要表现是膀胱结石和尿道结石。1、上尿路结石:上尿路结石急性发作时,会出现典型的肾绞痛症状,这种肾绞痛症状​主要表现为脊肋角和腰部剧烈的刀割样疼痛,疼痛非常剧烈,患者辗转反侧、大汗淋漓、脸色苍白,疼痛会向下腹部放射。在男性可以放射到阴茎头、阴囊,在女性可以放射到阴蒂。作为伴随症状,会出现血尿,大部分的血尿是镜下血尿,10%为肉眼血尿。除此之外,患者可能会有恶心、呕吐症状,主要是由于输尿管的神经支配和胃肠道的神经支配,会有一些共同的之处,会导致消化道症状。如果出现合并感染,就会出现发热等全身症状。如果发生在孤立肾或者双侧结石发作,会引起急、慢性的肾功能不全的症状;2、下尿路结石:在下尿路结石当中,主要是膀胱结石,膀胱结石引起来的疼痛,主要是下腹部的不适,下腹部的疼痛,如果在排尿时会出现排尿中断,这种疼痛会向阴茎头部放射,这是膀胱结石的腹痛表现。膀胱结石和尿道结石,还有一个临床表现是膀胱的刺激症状和排尿的梗阻症状。
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