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上完厕所后尿道刺痛是什么原因

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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
上完厕所之后尿道刺痛,这是典型的尿道炎的临床表现,一般女性尿道炎的发病率是男性的3倍,原因是女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,所以周边的细菌容易沿着尿道外口逆向入侵到尿路的黏膜。男士一般与包皮过长、平时不注重个人卫生有关,或者是包茎,包皮垢里的细菌,比如大肠杆菌、葡萄球菌入侵到尿路黏膜所致。女士常见的尿路感染细菌和男士类似,除了大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌,这些细菌入侵到尿路黏膜之后,会引起尿路黏膜充血、水肿、渗血,感觉神经外露变得异常的敏感。因此,在排尿的时候,会出现尿频、尿急、尿痛,特别是排尿后尿道刺痛、烧灼感、针扎感,这都是尿道炎的典型表现。出现以上症状后,建议做尿常规检测,如果尿常规中发现大量白细胞,诊断非常明确,下一步可以用抗生素进行治疗,首选的抗生素是喹诺酮类抗生素,代表性的药物有左氧氟沙星。如果患者<18岁,或者女性正在妊娠、哺乳阶段,可以建议吃头孢类的抗生素,比如头孢克洛等。
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