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结石卡在输尿管下段怎么办
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滨州医学院烟台附属医院 万银绪 主任医师
如果结石在排空过程中卡在输尿管下段,超过2周排不下来,首选输尿管镜碎石取石,其次选用体外冲击波碎石,尽快解决梗阻,以免造成肾积水,影响肾功能。
临床上经常有这样的患者,患结石以后不疼了就不复查和治疗,结果肾积水在不知不觉中越来越重,肾脏没有功能了,最后不得不切除肾脏,教训比较深刻。在工作中也遇到过这样的患者,最后肾脏重度积水,无功能肾,然后又合并感染,最后没有办法则切掉肾脏。所以,输尿管结石的患者一定要注意,不要因为不疼就认为病好了、不治疗了,这样往往会造成更大的损害。
输尿管下段结石排出时间不同,能不能排出也不确定,取决于输尿管结石的大小和输尿管结石的成分。如果结石是比较光滑的结石,比较容易排出。如果结石表面不光滑,即使结石比较小,往往也排不出,所以结石大小只是一方面。另外,还要看输尿管的条件,输尿管比较粗就容易排下来。
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