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久咳不愈是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 王增智 副主任医师
久咳不愈应为慢性咳嗽,而慢性咳嗽最常见原因是咳嗽变异性哮喘,大约占到慢性咳嗽的50%,需进行肺功能检查加支气管激发试验。如果支气管激发试验为阳性,则可明确为咳嗽变异性哮喘。其它比较常见原因还有上气道综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食道反流等。可以根据具体情况做相应检查,然后做出明确诊断,进一步治疗。
咳嗽按病程分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,<3周称急性咳嗽,3-8周称亚急性咳嗽,>8周称慢性咳嗽,所以久咳不愈应为慢性咳嗽。诊断慢性咳嗽时,需重视病史,观察有无其它疾病,如消化系统疾病、耳鼻喉系统疾病、职业史、有无环境接触史、有无抽烟史、用药史等。通过上述病史做出初步判断,然后做渐进检查,确定疾病。
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