结肠黏膜病变不一定是癌症，相对是一个较广义的概念，可包括癌症和其他疾病。通常具体疾病如下：1、肠道炎性增生：如溃疡性结肠炎；2、肠道息肉：是良性肿瘤，细胞良性增生也可以称为结肠黏膜性病变；3、癌症：结肠癌是肠道黏膜上皮异常增生，最终癌变导致的恶性肿瘤，也属于结肠黏膜病变。因此结肠黏膜病变包括癌症，但不一定是癌症，需要明确这样的概念。临床上结肠镜检查是确诊结肠最重要的手段，结肠镜检查过程中，若怀疑肠道有黏膜病变，通常临床医生会针对结肠黏膜病变部位进行取材活检，最终确诊是否是结肠癌。