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吐酸水、恶心是怎么回事
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
反酸、烧心伴有恶心,甚至上腹不舒服,甚至伴有上腹隐痛的症状,在临床上最常见的是胃食管反流病。胃食管反流病主要是由于胃和食管接口松弛,导致胃内容物,主要是胃酸,反流进入食道刺激食道,引起极为不舒服的感觉。其临床表现,主要是反酸、烧心、反流,若合并有较重糜烂或者溃疡时,可引起疼痛。胃食管反流病可根据其症状做初步诊断,内镜下若发现食管下段糜烂或者溃疡,可在内镜下确诊食管炎,并且能够分级。其治疗主要是综合治疗,如饮食上忌食辛辣、刺激、过冷、过硬的食物,避免此类食物刺激;治疗上主要以充分抑酸、保护胃黏膜为主,甚至加一些胃肠动力药,其作用主要是充分抑酸,防止食物反流,例如铝碳酸镁还有保护黏膜、中和胃酸、中和胆汁的作用。若是顽固性胃食管反流,可考虑行内镜下折叠术或者内镜下射频消融治疗。
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