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婴幼儿支气管哮喘的表现

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北京大学第一医院 张清友 主任医师
婴幼儿支气管哮喘的表现最主要是喘息和咳嗽,喘息表现出嗓子可以听到滋滋的声音,或听诊肺会有哮鸣音,这是婴幼儿支气管哮喘的表现。但是并不意味着婴幼儿有咳嗽、喘息就是支气管哮喘,支气管哮喘是气道的慢性炎症,要满足以下几种条件才可能诊断支气管哮喘:1、反复发作的病史:婴幼儿咳嗽和喘息经常发作,1年4次以上才考虑支气管哮喘;2、家族史:支气管哮喘是与遗传有关的气道慢性炎症,通常有家族史,婴幼儿有父母或亲戚得支气管哮喘,或有其它过敏性鼻炎等过敏性疾病病史;3、其他过敏表现 :哮喘与过敏密切相关,如果还有其它过敏表现,也支持婴幼儿支气管哮喘,而不是常见其它引起咳嗽和喘息为主要表现的疾病。由于支气管哮喘主要的病理生理改变是可恢复性的小气道阻塞性病变,婴幼儿受肺功能配合影响,很难能检测到可恢复性小气道阻塞性病变,所以支气管哮喘在婴幼儿期诊断起来非常困难。必须综合家族史、过敏史、临床表现做出判断,必须经专业的呼吸科医生、儿科呼吸科医生进行判断,诊断并不容易。
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