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全口义齿修复步骤
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参与医生
河南省省立医院 郭建敏 副主任医师
全口义齿修复步骤主要包括:
1、制取印模灌制石膏模型;
2、确定上下颌位关系:这是通过暂基托蜡堤固定来实现的;
3、面弓转移、上架,全口义齿人工牙排列、蜡型制作,(牙合)架就是模拟上下颌牙齿和颞、颌关节位置关系的一种机械装置。面弓转移就是将早已确定好的上下颌与关节在空间的位置关系转移下来,上(牙合)架是根据面弓转移来的,上下颌与关节的位置关系,将上下颌模型安装到架上的过程。这个过程完成后,就可以在模型上制作全口义齿;
4、试排牙,要看义齿的固位稳定性、颌位关系是否正确,还要让患者确认人工牙的排列是否满意;
5、全口义齿装盒完成,此步骤需要将基托蜡型部分替换为基托树脂,并磨光完成;
6、初戴及复查,初戴时要根据义齿的要求调改合适,使患者能进行初步试用。要给患者尽可能详细的戴牙指导。
为了使患者尽快的适应义齿,发挥义齿的功能,在全口义齿初戴时应对患者作如下医嘱:
1、增强使用义齿的信心,要事先让患者了解义齿初戴可能出现的问题,多锻炼;
2、纠正不正确咬合习惯;
3、进食问题:先吃软的小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼食物,避免用前牙咬切大块食物,锻炼一段时间后再逐渐吃普通的食物;
4、保持口腔组织健康:要及时清洗义齿,睡觉时应将义齿摘下,认真清洁,同时使口腔组织能得到休息。由于义齿刺激造成黏膜破损时,应摘下义齿使组织恢复,并及时请医生修改义齿,切忌患者自行修改义齿;
5、义齿保护:饭后刷洗义齿,或每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次。刷洗时要小心以免摔掉,义齿不戴用时,应将其浸泡在清水中,不要长期在干燥环境下保存义齿;
6、定期复查:一般义齿使用3-5年需要更换。
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