白带有异味，可能有以下几种情况：一、生理现象：因为正常白带存在轻度气味，若不伴瘙痒，常提示为生理现象。二、细菌性阴道病：细菌性阴道病是一种内源性的混合性感染，表现为阴道中乳酸杆菌减少，加德纳杆菌以及其他厌氧菌大幅度增加。其特点是白带分泌物增加，呈鱼腥味，稀薄均质状，但阴道壁可以没有炎症表现，患者甚至都不觉得外阴瘙痒。以下四条中占三条即可诊断：1、胺试验阳性：往白带分泌物中加入10%的氢氧化钾，散发出烂鱼肉味、腥味；2、pH值：pH值＞4.5；3、白带：呈稀薄均质状；4、线索细胞阳性：线索细胞是阴道壁的表层细胞，边缘聚集大量的厌氧菌，以加德纳杆菌为主，当线索细胞＞20%时，提示线索细胞阳性。治疗上通常选择全身加局部用药，全身用药通常用甲硝唑，局部用药可以用甲硝唑栓剂，不需要夫妻双方同治。