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股骨头坏死早期的症状

参与医生

北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
股骨头坏死早期临床的症状不是特别典型,往往做冲击性运动,比如跑跳、走路多出现髋关节周围隐隐不适,因为早期骨头坏死还没有出现骨头塌陷、没有累及对侧的髋关节炎,所以坏死绝大多数由于软骨下骨骨内压增高。随着骨内压增高,坏死引起疼痛的感觉越来越强烈,比如站立一段时间后或者走路一段时间以后,髋关节尤其体表投射位点,即腹部中点下方2cm区域出现非常不舒服的感觉,患者可能寻求扶步行架或者扶腋拐,帮助减轻体重对髋关节负荷。 早期股骨头坏死,因为没有出现累及髋关节改变,一般不伴有髋关节活动受限。到晚期股骨头坏死塌陷引起对应髋关节骨性关节炎,引起髋关节活动度受限,最常出现活动度受限,首先出现内旋、外展活动受限,然后外旋活动受限。早期阶段有疼痛症状,跟活动密切相关,就要进行相应的影像学排查,进行X线或者核磁帮助发现早期病变,早期采取干预措施。
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