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阑尾炎保守治疗要多久

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
阑尾炎保守治疗的时间,需要根据阑尾炎具体的病理情况、严重程度,以及病人对抗生素治疗的敏感度决定,具体如下:1、如果为单纯性、较为轻型的阑尾炎,通常保守治疗约3天,症状即可缓解,如腹痛减轻、体温正常、体征基本消失;2、如果阑尾炎相对较为严重,发生化脓性阑尾炎,保守治疗需要的时间可能更长,通常为3-5天。并且需要静脉应用抗生素,以三代头孢为主,多数病人在治疗2-3天后,症状开始缓解,在5天左右,一般症状可以消失;3、如果病人阑尾炎严重,可能出现阑尾坏疽、穿孔,甚至形成阑尾周围脓肿,阑尾炎保守治疗时间相对较长。尤其在脓肿形成的情况下,可能需要>7天的时间。如果形成脓肿,为加速脓肿吸收,加快保守治疗的痊愈进程,可以在超声引导下进行脓肿的穿刺引流。
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