- 腹膜癌怎么治
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济南市中心医院 郭培明 主任医师
腹膜癌的治疗也要根据腹膜癌的不同病理类型和程度不同,选择不同的治疗方法,具体如下:
1、黏液性腹膜癌:较多见的阑尾黏液癌、卵巢黏液癌或者腹膜的间皮瘤、假性黏液瘤,这类腹膜癌称为黏液性腹膜癌。这类腹膜癌的治疗效果值得肯定,最主要的方法是腹腔肿瘤减灭术加腹腔热灌注化疗,英文缩写是CRS+HIPEC。治疗这些肿瘤的方法是手术,把肿瘤播散范围完整的尽量彻底清除干净,即使有残留,争取残留的肿瘤要小于2.5mm。腹腔热灌注化疗,所谓热灌注化疗是经过手术切除以后,腹腔还有残留的微小病灶,或者细胞状态恶性肿瘤,利用加热到43℃的腹腔灌注液,进行腹腔的持续灌注1-1.5小时,经过热灌注就会把残留的癌细胞杀死。经过热灌注治疗,对黏液性腹膜癌的治疗效果较好,这类病人的3年治愈率能达到70%-80%;
2、转移性腹膜癌:比如胃癌、结直肠癌、癌症腹膜转移,这类病人往往转移合并有腹水,即癌性腹水,不仅是腹膜上有转移,肠子上肠系膜、膈下、脏器往往都会合并有转移。所以对这类转移性腹膜癌治疗较困难,如果其脏器没有转移,单纯就腹膜转移、癌性腹水,这类病人采取热灌注化疗,治疗效果也值得肯定。但是如果有脏器转移合并肠梗阻,单纯热灌注治疗效果欠佳,需要解除肠梗阻,再加热灌注化疗,病人也获益;
3、妇科肿瘤腹膜转移:对这类病人也是一样,进行腹腔转移肿瘤的减灭术加热灌注治疗,病人也获益。
综上所述,对于腹膜癌现在有方法治疗,即使不能治愈,对病人延长生存、减少痛苦、提高生活质量也有帮助。
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