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肺炎链球菌是革兰阳性还是阴性
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河南省人民医院 李英 主任医师
肺炎链球菌是革兰阳性球菌,通常在正常人咽腔、鼻腔均有寄生,是正常寄生菌。感冒发烧后,机体抵抗力下降,该菌可从咽腔侵入肺部,可引起肺炎。该细菌根据表面荚膜多糖的不同,分为86个血清型,不同血清型的致病率和特性均有所不同,成人致病的血清型通常为1-9型和12型,6型、14型 、23型肺炎链球菌常是儿童致病的血清型。由于荚膜多糖没有明显破坏力,通常不形成空洞,主要引起肺的充血、水肿及实变,常引起叶段或整叶的肺炎。肺炎链球菌引起的肺炎在病理上分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期,经过有效治疗,多数可痊愈,且病愈后不留任何后遗症。总体上,肺炎链球菌肺炎经过目前的治疗方法,均会取得较好的治疗结果。由于肺炎链球菌可产生大量外毒素,所以患者症状较重,经常有高热、咳嗽、呼吸困难,且会出现明显胸闷、胸痛,部分病人还会出现咳血。因起病较急骤,所以及时诊断、及时治疗是治愈此病及不引起严重后果的关键。在冬春季节,若有咳嗽、咳痰、发热,应积极到医院就诊,避免延误病情而引起不良后果。
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