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再生障碍性贫血的治疗

参与医生

武汉大学人民医院 石清照 副主任医师
再生障碍性贫血一般采用分层治疗。对于非重型再生障碍性贫血,往往口服免疫抑制剂治疗,如环孢素,同时可以给予雄性激素,如司坦唑醇、达那唑等,也可同时口服中成药如复方皂矾丸,还有免疫调节剂左旋咪唑等。对于重型及极重型再生障碍性贫血患儿,首选造血干细胞移植。如果没有供者来源或家长对移植有顾虑,可以采用联合免疫抑制剂治疗,如应用ATG/ALG联合环孢素进行治疗。 除免疫抑制剂治疗和移植治疗外,需对患者进行支持治疗,如成分输血。血红蛋白低于60g/L时可以输注红细胞,血小板低于10×10^9/L时,为预防出血,可以输注血小板,在患者有活动性出血时积极输注血小板。同时对再生障碍性贫血患者进行积极抗感染治疗。患者经常输血可能会造成铁过载,因此需要进行去铁治疗。
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