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肺部小结节是怎么形成的
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的机制也完全不同:1、病原菌感染导致的肺结节:由于病原菌感染可以导致局部结节样的改变,可以是结核、真菌,也可以是普通的细菌,通常是经由呼吸道感染到局部而导致局部组织的损伤,导致不同大小、不同形态的结节;2、自身免疫系统疾病导致的肺结节:通常是由于自身免疫系统疾病导致肺上的损害而产生不同类型的结节,大多数自身免疫系统疾病导致的结节较少是孤立,通常为多发;3、癌组织导致的肺结节:比较常见的支气管肺癌导致的肺结节,是由于支气管肺癌组织对局部组织的侵略、损害、破坏细胞的渗出、组织的增生、肿瘤的破坏等共同形成密度不等的结节,可以是磨玻璃结节,也可以是实性结节,但只要是支气管肺癌导致的结节,就是癌组织在局部对组织的损伤,产生不同大小、形态的结节。总之,肺部小结节分感染和非感染,每一个结节的形成和每一个病理机制都不相同,但结节形成的机制目前并不明确。
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