左肾囊肿占位首先应当考虑存在左肾的单纯性囊肿，单纯性囊肿发病原因并不清楚，通常有遗传性的因素，也有年龄因素。随着年龄增长，肾小管憩室会增多、增大，从而导致囊肿的发生。肾囊肿一般没有任何临床症状，较大的肾囊肿可以形成推挤的症状，如果囊肿合并出血或者感染，会出现局部疼痛症状和发热症状。对于肾囊肿的处理，一般是4cm以下的囊肿进行观察随访，明确其是否增大。对于4cm以上的囊肿，可以考虑行穿刺抽取囊液的治疗。而对于巨大的肾囊肿，即肾囊肿直径超过8cm或者积液超过500mL，则推荐手术治疗。手术治疗方法现在主要是腹腔镜手术来完成，由于针刺抽取囊液复发率比较高，而且腹腔镜手术相对微创，所以目前对于4cm以上的肾囊肿，也是推荐考虑行腹腔镜手术进行治疗。在囊性占位当中要警惕的是囊性肾癌和多房囊性肾癌的存在，因此对于肾囊肿，有分级叫做Bosniak分级。对于Ⅳ级就应当高度考虑多房囊性肾癌或者囊性肾癌的存在，建议手术进行治疗，手术最主要的选择是根治性的切除。