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慢性萎缩性胃炎的中西医结合治疗
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首都医科大学附属北京中医医院 刘汶 主任医师
对于慢性萎缩性胃炎,西医没有特异性疗法,主要是保护鼻黏膜,促动力剂,也有抑酸剂,胃肠道调节剂,神经调节剂等。如下:1、保护黏膜的比较多,如铝碳酸镁、吉法酯、胶体果胶铋、瑞巴派特片、替普瑞酮片等,都有保护黏膜的功效;2、促动力剂,主要是对胃功能延缓出现腹胀、早饱、餐后饱胀不适的病人,比如伊托必利、莫沙必利、吗丁啉等;3、有些病人伴有反酸、烧心,胃部疼痛比较明显,可以用抑酸剂,比如质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等;4、H2受体拮抗剂,包括雷尼替丁、西咪替丁等;5、有些病人伴有焦虑、抑郁,可以抗焦虑、抗抑郁治疗。中医治疗主要是辨证施治,胃阴不足要滋养胃阴;脾胃虚弱要健脾益气。如果是脾胃虚寒,要健脾益气,温中散寒治疗。如果是胃阴不足,要滋养胃阴;如果是肝胃不和,要疏肝和胃治疗。
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