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视网膜病变Ⅰ期表现

参与医生

中日友好医院 王卫 副主任医师
视网膜病变Ⅰ期的表现主要指糖尿病视网膜病变的Ⅰ期表现,主要表现为小点状血管瘤或者小点出血,糖尿病视网膜病变对眼睛的损害主要是慢性和长期的伤害。一般有5年或者5年以上的糖尿病病史的病人,或者血糖控制特别不稳定的病人,在眼底或者视网膜会有大量出血或渗出,严重时会引起视网膜脱离,对视力会造成非常巨大的影响,而且治疗后可逆性很差。对视力损害是糖尿病病人非常严重的并发病,视网膜病变总共有6期的病变,第Ⅰ期病变主要是小血管,毛细血管会产生缺血或小血管瘤,小血管瘤在视网膜表现为小红点。在观察时会发现视网膜有很多红小点,有的小点会破裂,引起视网膜出血,这种出血小点状会变成片状出血。长期慢性出血会引起视网膜渗出,到一定时候会引起新生血管长入,血管破了以后会引起视网膜、玻璃体出血。出血后会引起纤维增殖和牵拉,引起视网膜脱离,这些都是糖尿病视网膜病变Ⅰ期病变最轻的表现。如果出现这种病变,一定是要控制原发病,控制糖尿病反复波动,让糖尿病表现非常稳定或正常状态,这是控制糖尿病视网膜病变发展最为基础和重要的治疗方案。可以适当进行观察,每一年可能需要观察2次。视网膜病变如果发展到Ⅰ期,则不需要任何治疗,Ⅱ期也不需要治疗,到Ⅲ期有可能需要激光治疗。Ⅳ期、V期可能需要手术治疗,那时治疗相对困难,所以一定要让视网膜病变在眼睛里尽量不要发生,做到预防为主。
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