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头部撞击做CT最佳时间

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中南大学湘雅医院 赵杰 主任医师
头部撞击以后建议尽早做CT检查,根据受力大小的不同,可能不是所有的撞击都会造成头部损伤,特别是颅内血肿,或者颅脑骨折。但如果感觉撞击力道较大,怀疑有问题,或者头痛比较严重,以及有一些相应的症状,建议尽早去做CT。单次CT可能报告没有问题,但并不代表后续一定不会有问题,一般外伤以后第1次CT阴性,后续可能出现迟发的脑损伤或颅内血肿,建议隔6个小时或24小时进行复查,动态复查头部CT可以捕捉到是否有颅内血肿,或者脑损伤、挫裂伤等情况。根据患者在后续观察过程中的临床表现,比如有无头痛加重、神经障碍、肢体偏瘫、癫痫等情况,可以决定加做头部CT,即通常医生会交代必要时做头部CT的复查。建议患者头部撞击以后如果觉得伤情较重,应第一时间做头部CT作为基础的检查,之后再根据情况,决定是否复查头部CT检查。
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