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胆结石怎么切除

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石治疗要根据结石相关症状,以及结石具体位置是否引起相关并发症。胆结石可分为胆囊结石、肝内外胆管结石、胆囊结石,如果是反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎,甚至是胆囊结石,引起胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩,甚至有胆囊癌变风险,则建议通过胆囊切除治疗肝内胆管结石。早期通常不需要外科手术,而一旦结石堵塞肝段或肝叶胆管,则需进行胆管切开取石。若胆管结石已经累及周围部分肝脏,引起肝纤维化、肝萎缩,则需连同肝内胆管结石进行肝部分切除手术。由于肝外胆管结石会堵塞胆总管引起胆汁排出不畅,继而出现黄疸、胆管炎症状,确诊后建议通过外科手术进行胆管切开结石取出,或通过内镜下进行胆总管结石的取出治疗。
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