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无精子原因

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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
无精子症是男性不育的一个相对较常见的原因。无精症大概占到所有男性的1%,男性不育的10%左右。无精子症分两种类型:梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。具体如下: 1、梗阻性无精子症:是睾丸有正常的生精功能,睾丸可以产生精子,只是精子运送的管道出现问题,比如梗阻或者先天发育缺失,或者先天发育梗阻等,影响精子的排出,所以精液中没有精子,这个称为梗阻性无精子症。梗阻性无精子症看它梗阻的部位,有些梗阻性无精子症可以通过手术治疗,比如附睾梗阻、低位的输精管梗阻和射精管梗阻;如果是些先天发育的,比如先天性输精管缺如、先天性精囊缺如等情况就做不了手术,梗阻性无精子症如果不能手术治疗,最终可以选择试管婴儿; 2、非梗阻性无精子症:是因为睾丸的生精功能问题,睾丸基本不产生精子,所以这类病人在不育症中是最难治疗的一种类型,很多病人需要做睾丸活检,了解睾丸的生精功能,甚至有些病人通过睾丸显微取精去尝试找精子。如果能找到精子也可做试管婴儿,如果找不到精子可能就要通过精子库进行供体受精来获得后代。
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