女性一个星期没来大姨妈，通常为月经推迟的表现，可能由以下原因导致：1、妊娠因素：应检查血、尿HGG判断是否存在妊娠，或进一步检查是否存在宫外孕、胚胎停育等特殊情况，此类情况均可出现月经推迟；2、精神心理因素：如考试紧张、工作压力大、情绪不好等，通常需要做B超检查，测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜较厚，可以给予孕激素类药物治疗，促进月经来潮；3、特异内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。应及时检查女性性激素六项和甲状腺功能，从而做出鉴别，对症处理。