摔了一跤脚很疼但是没有肿，无外乎两种原因，具体如下：1、摔的这一跤比较轻，患者的软组织受到了刺激，感觉到疼痛，但是因为没有明显的出血，所以从表面上看局部没有形成明显的肿胀；2、外伤产生的局部出血在早期可能没有表现出来，也就是说，早期观察似乎没有明显的肿胀，但是可能到第二天或者第三天，脚踝处逐渐的会出现肿胀。不管怎么样，摔伤了以后如果局部比较疼但没有肿，一般来说损伤程度不会很重，但是患者也不应该掉以轻心，可以考虑局部先给予冰敷，减少运动。然后结合自身的症状和感觉决定是否去医院进一步治疗。如果短期休息后疼痛、肿胀明显缓解，说明外伤比较轻，不需要进一步处理和治疗。如果第二天或者第三天疼痛和肿胀明显加重了，最好到医疗机构进一步就诊，排除一下是否有骨折或者韧带损伤。