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腹部积水是癌症晚期吗

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湘潭市中心医院 刘佳 副主任医师
腹水又称为腹腔积液,正常情况下腹腔内少量腹腔积液可以起到润滑的作用,当腹腔积液量较多时,则为不正常的一种状态,或称为疾病状态。引起腹腔积液的原因有很多,但并不一定都与肿瘤相关。引起腹腔积液常见的原因有腹腔内的炎症,比如肠梗阻、阑尾炎、消化道穿孔、腹腔内结核,腹腔内的肿瘤如肝病、肠癌、胃癌等。另外其它疾病比如肝硬化、低蛋白血症都可引起腹水。如果是因为肿瘤引起的腹水,主要形成的原因有两种情况: 1、肿瘤侵及腹膜或腹腔内种植,直接损伤腹膜毛细血管,使血管的通透性增加,导致大量的蛋白质渗入腹腔,形成腹水; 2、癌症晚期的恶病质状态,严重的低蛋白血症可以出现腹水。 如果是癌症相关性腹水,则提示为晚期肿瘤,治疗原则是在控制肿瘤的同时行腹腔灌注等局部治疗。目前采取的腹腔热灌注化疗,是结合热疗和化疗以及生物疗法的最佳治疗,可以使临床疗效达到最佳,也是目前治疗恶性腹水的最佳方式。
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