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川崎病是什么病要多久就痊愈
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
川崎病属于自身免疫性疾病,是自身免疫性血管炎症,其属于中血管炎,以损伤中等大小的血管炎症为主的自身免疫性疾病。川崎病痊愈时间,主要是取决于以下因素:1、川崎病急性期的发热、皮疹、眼睛红、口唇黏膜干燥、皲裂、手足硬肿,一般是用特异治疗,即大剂量丙球和阿司匹林以后,一般要求48小时体温恢复正常,皮疹消退、眼睛红减轻,全身的炎症逐渐控制住;2、如果超过48小时,川崎病患者用完丙球、阿司匹林以后,仍然还出现发热,则为难治性川崎病,又称为丙球无反应性川崎病,可能还需要再次应用丙球或加其他的药物治疗,痊愈时间更长。但川崎病最终愈合、痊愈,要取决于川崎病损伤的冠状动脉严重程度。如果损伤不重,只是有一定扩张或只是有血管壁的炎症表现,一般经过1个月的抗凝治疗,基本可以痊愈,即3个月小剂量的阿司匹林服用之后,再发生心血管严重并发症的可能性非常小,不容易再形成冠状动脉瘤;3、如果川崎病在急性期形成冠状动脉瘤,甚至巨大的冠状动脉瘤,痊愈的时间取决于冠状动脉瘤恢复的时间。小的以及中等大小的冠状动脉瘤,经过1年、半年时间,冠状动脉瘤逐渐恢复正常,可以停用阿司匹林等抗凝药物。但对于巨大的冠状动脉瘤,可能终生需要服药,即终生都不可能痊愈。如果冠状动脉瘤,直径超过8mm或存在多个冠状动脉瘤,可能需要终身治疗,持续的抗凝、抗血小板治疗,可能要保持一辈子。
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