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产后宫颈糜烂能自愈吗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
有很多女性在产后复查时发现有宫颈糜烂的存在,实际上宫颈糜烂的诊断名词在目前的医学上已经被废除。因为有很多女性实际上是一种生理状态下的宫颈柱状上皮外移,表现出类似宫颈糜烂的样子。个别情况下,也确实是由于宫颈炎症导致宫颈外口的这个位置出现一些糜烂面,但实际上在产后出现这样的情况较少。而大部分女性都是由于激素水平的刺激,导致宫颈管黏膜的单层柱状上皮逐渐外移到宫颈外口,替代宫颈外口原有的复层鳞状上皮。而与复层鳞状上皮相比,宫颈管里的单层柱状上皮较薄,而且能够透过其表面看到其深部的间质。这个宫颈的间质实际上就是肉色、粉红色,才会表现成类似宫颈糜烂的样子。如果是这种生理性的、由于激素水平变化所带来的宫颈柱状上皮外移,不需要给予任何的药物治疗,伴随着激素水平逐渐恢复,女性都能很快缓解。极个别的情况下确实是由于宫颈炎症所带来,这种情况应当酌情根据每个女性不同的症状、体征,可以给予宫颈防癌筛查。除外宫颈的癌前病变以及宫颈癌变后,必要时可以选择药物或物理治疗,比如激光、冷冻等。由此可见,不同的女性发生宫颈柱状上皮外移或者宫颈糜烂,其治疗、随诊的方法也是因人而异。
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