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多动症的表现与原因

参与医生

浙江医院 沈道江 主任医师
临床上多动症有三大核心症状,主要是注意力障碍、多动和冲动。患儿表现为与年龄不相称注意力不集中,做事情容易受环境干扰而分心。多动主要表现活动过度,不安静、废话较多,上课时候不能够安静坐下来,经常站起来,严重时还会离开座位走来走去,影响到其他同学的学习。冲动即自我控制能力非常差,患儿经常因为外界刺激而过度兴奋。部分严重儿童还会出现动作笨拙,不能够自行行走、运动不灵活。 多动症的病因目前尚未完全明确,多数认为是遗传和环境等多因素相互作用结果。遗传因素在多动症当中也基本明确,还具有明显家族聚集现象。环境因素,如果母亲在孕期吸烟、饮酒,儿童多动症发病率会偏高。儿童铅暴露即临床铅中毒因素,其多动症发病率比正常儿童也明显增高。 还有大脑发育异常,神经解剖学异常方面如额叶发育异常,以及神经生理学异常、神经生化异常,比如中枢神经系统多巴胺和去甲肾上腺素神经递质功能低下、5-羟色胺功能亢进等也与发病密切相关。其它如社会心理因素、父母不和、家庭教育方式不当、家庭经济困难,以及在童年时候与父母分离,还有学校教育方式不当等,上述儿童多动症发病率也比正常儿童偏高。缺锌、缺铁患儿的发病率也可以明显增加,对于过量摄入食物中人工色素、含铅量过多的食物,虽然没有达到铅中毒程度,但同样可以导致多动症的发作。
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