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乳腺癌可以怀孕生子吗

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西安交通大学第二附属医院 刁岩 副主任医师
目前认为乳腺癌可以怀孕生子,但怀孕生子的时间需要注意。一般建议需要明确激素的受体情况,若激素为阴性变异,就是无需做术后的内分泌治疗,所有治疗结束6个月以后,可以考虑怀孕。但还有另外一个问题,因为很多三阴性,或HER-2阳性的乳腺癌患者,2-3年会有第一个复发高峰期。建议患者度过第一个复发高峰期再考虑怀孕,如果在怀孕期间复发,会比较麻烦。所按国外的治疗规范,治疗结束后18-36个月左右,可以考虑怀孕,但是如果是高危的乳腺癌患者,可能需要考虑,内分泌治疗药物是否需要服用5年以上。其实最终肯定可以怀孕,但是部分患者可能会错过怀孕年龄,最主要的还要考虑到疾病的复发风险,还有分子分型,所以乳腺癌怀孕生子是一个综合判断的问题。如果有怀孕的意向,在做乳腺癌治疗时,可能还需要做卵巢功能保护,或卵巢部分组织的冻存,如果因为化疗引起卵巢功能的降低或闭经,可能怀孕会比较困难。所以总体而言,只要注意部分细节问题,比如怀孕的时机,还有怀孕前是否需要进行,部分相应的检查或注意事项,其实乳腺癌完全可以怀孕生子。
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