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多发性骨髓瘤肾病是什么原因引起的

参与医生

滨州医学院烟台附属医院 王志永 副主任医师
多发性骨髓瘤是因为骨髓内大量异常浆细胞恶性克隆增殖导致,这种恶性浆细胞克隆增殖会产生大量单克隆球蛋白,这种大剂量单克隆球蛋白、本周氏蛋白,以及多发性骨髓瘤病人容易出现贫血及导致其免疫功能降低,损害肾功能,从而引起多发性骨髓瘤肾病。引起多发性骨髓瘤肾病的主要原因如下: 1、轻链蛋白有肾毒性,需要通过肾脏排出,在肾小管聚集,影响肾功能;近曲小管吸收轻链蛋白之后在溶酶体内降解产生毒性,也会对肾脏有毒性,从而产生肾病; 2、高钙血症,多发性骨髓瘤患者会出现溶骨性破坏,会导致血液里的血清钙增高,增高以后对肾脏也会有破坏作用; 3、高黏滞血症,多发性骨髓瘤患者因为异常单克隆球蛋白增高,会影响到凝血功能,导致凝血功能异常,也会影响到肾功能; 4、高尿酸血症,多发性骨髓瘤患者出现核酸代谢加强、尿酸增高,会影响肾功能;浸润肾脏,引起肾功能损害; 5、其它方面,比如尿路感染,因为骨髓瘤病人免疫力低下,可以引起尿路感染,也会影响到肾功能。多发性骨髓瘤患者容易出现肾淀粉样变,同样也会损害肾功能,上述即为多发性骨髓瘤肾病的发病原因或者机制。
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