包茎里面如果出现长小疙瘩的情况，可能和阴茎龟头珍珠疹、阴茎尖锐湿疣有关，建议及时就医。1、阴茎龟头珍珠疹：包茎里面长小疙瘩，最常见于阴茎龟头珍珠疹，病人发生阴茎龟头珍珠疹时，会在龟头冠状沟表面形成一圈小疙瘩的改变，彼此独立排列，表面呈乳白色或淡白色。部分病人呈淡红色、表面光滑，常不伴有疼痛或瘙痒症状，最常见于20-40岁青壮年男性。阴茎龟头珍珠疹常由于局部刺激所致，由于长期手淫或包皮龟头反复发炎时刺激龟头冠状沟，发生结缔组织增生，形成龟头珍珠疹。病人出现上述症状时，常不需要处理，如病人要求处理时，可以局部使用1:8000的高锰酸钾溶液局部清洗，通过1:8000的高锰酸钾溶液局部清洗后，多数病人包茎里面长小疙瘩症状会明显减轻；2、阴茎尖锐湿疣：包茎里面长小疙瘩还见于阴茎尖锐湿疣，病人发生冠状沟尖锐湿疣时，也会在冠状沟表面形成数个乳头状或菜花样肿物，表面发白、触碰时容易出血，做醋酸试验时呈阳性反应。病人出现尖锐湿疣时，应当到皮肤性病科做激光或冷冻治疗。