体检中发现了尿蛋白(+)，治疗之前首先要排除生理性原因，生理性的蛋白尿主要见于吃肉多、运动多、喝水少等。通常会要求病人素食3天，不剧烈运动，再去查一次尿常规。如果再查尿中没有蛋白，说明尿蛋白是因为饮食、运动等原因导致。如果再查尿中还有蛋白，再接着往下查，一般要做24h尿蛋白定量和尿蛋白分类。24h尿蛋白定量主要是看尿中的蛋白量，尿蛋白分类是看尿中蛋白的来源。如果是以白蛋白和转铁蛋白为主，通常提示是肾小球性蛋白尿。如果是以α1微球蛋白或者β2微球蛋白为主，通常提示是肾小管性蛋白尿。除了关注尿蛋白之外，还要看病人有没有血尿。如果有，一般提示病人有肾炎，按照肾炎的原则进行治疗即可。如果病人合并有水肿和高血压，还要根据水肿、高血压的情况来进行治疗。总体而言，尿蛋白(+)不是太严重，首先排除生理性原因。如果是病理性原因，需要明确病人是肾炎还是肾病等，根据具体情况进行治疗即可。