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钾低一般是肾哪里不好

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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
钾低如果由肾脏病变所致,考虑肾小管酸中毒的可能性大,应寻找引起肾小管酸中毒的原因,判断为继发性肾小管酸中毒还是原发性肾小管酸中毒。有时选用利尿剂,如氢氯噻嗪这类药,长时间使用易引起血钾降低。肾小管酸中毒的患者,尤其是Ⅰ型、Ⅱ型肾小管酸中毒,易出现低血钾的表现,如疲乏无力,少数患者甚至出现软瘫,严重时出现呼吸麻痹等改变。出现低钾时,首先需对患者做综合评估,寻找引起低钾血症的原因。其次,针对低钾血症进行治疗,如口服补钾药、氯化钾缓释片或者枸橼酸钾等药物,严重时可静脉补钾,补充氯化钾等药物。在治疗过程中注意监测电解质,包括血液中的钾、钠、氯、镁离子等。
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